Welkom bij Voedselbank Houten. Woont u niet in Houten, Schalkwijk, Tull en ’t Waal of ’t Goy?, klik dan hier.

Aanmeldformulier

Direct aanmelden

U kunt zich aanmelden door het formulier op deze pagina in te vullen. U kunt dat zelf doen, of met uw hulpverlener.

U kunt ons ook mailen of bellen. Klik hier voor de contactgegevens.

De aanmelding komt binnen bij de vrijwilligers van het intaketeam. Zij nemen zo snel mogelijk contact met u op. We kijken of u recht heeft op voedselhulp. We gebruiken daarbij de normen die bij alle voedselbanken gelden. Maar we kijken vooral naar uw eigen omstandigheden.

Ook daarna houden we contact met u. We nodigen u elke drie maanden uit voor een gesprek.
We helpen u ook uw problemen aan te pakken. Dan heeft u ons niet meer nodig.

Sinds corona, zijn we de gesprekken telefonisch. In uitzonderlijke gevallen kan zijn dat een afspraak nodig is met een van onze intakers. Deze gesprekken vinden plaats op het gemeentehuis, bij het zogenaamd Sociaal Loket.

We zullen uw gegevens veilig verwerken. We houden ons aan de privacy wetgeving.

Let op, hier meldt u zich aan bij de Voedselbank Houten. Woont u in een andere gemeente, dan moet u zich aanmelden bij de voedselbank in uw gemeente

    Uw naam (verplicht)

    Uw email (verplicht)

    Uw woonadres (verplicht): straatnaam, huisnummer, postcode, woonplaats

    Uw telefoonnummer (verplicht)

    Voornaam, achternaam, geslacht (M/V), geboortedatum (dd-mm-jjjj) van alle leden van uw huishouden,
    ook van uzelf (verplicht)

    Heeft u nog aanvullende informatie (bijvoorbeeld over dieet/allergie, contactpersoon/hulpverlener,
    uw situatie, enz.)?


    Het invullen van de rest van het formulier is niet verplicht, maar zorgt wel voor een snellere verwerking van uw aanvraag. Vul zo veel mogelijk informatie vast in, laat open wat u niet weet.

    In te vullen bedragen zijn per maand en in hele euro's.

    inkomsten

    Inkomen van u (en van uw partner, als u gehuwd of samenwonend bent): €

    Dit inkomen bestaat uit (aanvinken, alles dat van toepassing is):

    Inkomen uit WerkBijstandsuitkeringZiektewetWWAOWWIA/WAOPensioenAlimentatieNog andere inkomsten

    Toeslagen

    Huurtoeslag: €

    Zorgtoeslag: €

    Kindgebonden budget: €

    Kinderopvangtoeslag: €

    Vaste lasten

    Huur of hypotheek: €

    Gas en elektriciteit: €

    Water: €

    Afbetaling schulden: €

    Gemeentelijke heffingen en belastingen en waterschap (BghU): €

    Kinderopvang: €

    Heeft u nog aanvullende opmerkingen of andere kostenposten?

    Ik geef toestemming (vink aan) om de hier ingevulde gegevens te gebruiken voor het in behandeling nemen van de aanmelding. Zonder deze toestemming kunnen we deze aanmelding helaas niet in behandeling nemen. Zie verder ons privacy statement op de website.

    Wij nemen binnen 5 werkdagen contact met u op. Hoort u niets van ons, of kan het niet zo lang wachten? Mail dan direct naar aanvraag@voedselbankhouten.nl of bel 06-1294 0755 (dinsdag- en donderdagmorgen). Heeft het haast, bel dan ons algemene nummer bellen 030-737 06 26